こんにちは！
ひめたろ🐶です。
今回から「脳梗塞」について解説します！
脳神経病棟ではよく見られる「脳梗塞」について、
どのように考えていますか？
・脳梗塞って高齢者がなる病気でしょ？
・脳梗塞になると、どんな症状が出るの？
・実際脳梗塞患者さんに対する看護ってなんだろう？
このように思ったことはありませんか？
脳梗塞は、突然発症することがあり、早期の治療が重要な病気です。
今回は、脳梗塞について
まず知っておきたい基本をわかりやすく解説します！
※脳梗塞には種類やそれぞれの症状など、
情報量が多いため、
今回から脳梗塞シリーズとして記事を展開していきます。
今回は初回なのでザッと解説！
目次
脳梗塞とは？
脳梗塞とは
⋯脳の血管が詰まり、脳に十分な血液が届かなくなる病気
脳は血液から酸素や栄養を受け取って働いているため、
血管が詰まると、
その先にある脳細胞がダメージを受けてしまいます。
また、脳梗塞は「脳卒中」の一つです。
脳卒中？ってなんだっけ？
脳卒中は、
脳梗塞・脳出血・くも膜下出血の総称だよ！
脳梗塞の主な症状
脳梗塞では、
詰まった血管や脳の場所によってさまざまな症状が現れます。
代表的な症状は以下のとおりです！
・片側の手足に力が入らない
・顔の片側がゆがむ
・ろれつが回らない
・言葉が出にくい、理解しにくい
・視野が欠ける
・突然のめまいやふらつき
・意識が低下する
などです。
特に、「突然症状が出た」という場合は注意が必要です。
脳梗塞は大きく３種類！
脳梗塞は、大きく3つのタイプに分けられます。
ラクナ梗塞
脳の細い血管が詰まって起こる脳梗塞です。
アテローム血栓性脳梗塞
動脈硬化などによって、
脳の比較的大きな血管が狭くなったり詰まったりして起こります。
心原性脳塞栓症
心臓でできた血栓が脳まで流れてきて、
脳の血管を詰まらせることで起こります。
脳梗塞って３種類もあるのか⋯
それぞれ症状とか治療とか違うのかな？
それぞれ原因や症状、治療は違うよ！
ここでそれぞれ書くと長くなるから
また次回以降の記事で解説していくね！
ラクナ梗塞・アテローム梗塞・心原性脳塞栓症の違い
一応ここで簡単に３種類の脳梗塞の違いを表にまとめます。
| 項目 | ラクナ | アテローム | 心原性 |
|---|---|---|---|
| 血管 | 細い | 太い | 心臓由来 |
| 原因 | 高血圧 | 動脈硬化 | 心房細動 |
| 梗塞 | 小さい | 中〜大 | 大きいことが多い |
| 再発予防 | 血圧管理 | 動脈硬化対策 | 抗凝固薬 |
この違いを覚えておくと、国家試験や臨床でも役立ちます。
詳しい解説はまた別記事で！
脳梗塞の原因
脳梗塞の発症には、
・高血圧
・糖尿病
・脂質異常症
・喫煙
・心房細動
・動脈硬化
などが関係しています。
特に生活習慣病は、
脳梗塞のリスクを高めることがあります。
うちの病棟でも脳梗塞を発症した人では
高血圧などの生活習慣病を持っている人が多いよ！
脳梗塞の治療
脳梗塞では、
発症した時間や脳の状態などを確認しながら治療を行います。
代表的な治療には、以下のようなものがあります。
・血栓を溶かす治療
・血栓を取り除く治療
・薬による再発予防
・リハビリテーション
などがあります。
脳梗塞は早く治療を開始することが重要な病気です。
早く治療を始めるのが大事って当たり前じゃないの？
特に脳梗塞は！ってことだよ
早く治療を始めないと脳細胞の壊死が進んじゃうからね⋯
「突然」の症状には注意しよう
突然、患者さんが以下のような症状が出た場合は、
脳梗塞などの脳卒中の可能性があります。
・片側の手足が動かしにくくなった
・ろれつが回らない
・顔の片側がゆがんだ
・突然、立てなくなった
「少し休めば治るかも」と様子を見ず、
突然の症状であれば、
すぐに先輩看護師や医師へ報告し、
速やかに対応することが大切です。
まとめ
今回は、脳梗塞についてザッと基本的なところを解説しました。
脳梗塞とは、
脳の血管が詰まり、
脳に血液が届かなくなる病気です。
主な症状には、
片麻痺や顔面麻痺、言葉の障害、視野障害、めまい
などがあります。
また、脳梗塞には、
・ラクナ梗塞
・アテローム血栓性脳梗塞
・心原性脳塞栓症
などの種類があります。
それぞれの脳梗塞について、
さらに詳しく知りたい方は次回以降の記事をご覧ください。
「脳梗塞」と一言でいっても、
種類によって原因や治療は異なります。
まずは「脳梗塞とはどんな病気なのか」を知っておきましょう。
次回は「ラクナ梗塞」について解説していきます！
それではまた！
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